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中国数字医疗网高级记者    孙杨

    11月1日由国家卫生计生委宣布的《医疗质量治理步伐》正式施行。“《步伐》”要求建设医疗机构医疗清静与危害治理制度，进一步规范医疗效劳行为，包管医疗质量和医疗清静。“《步伐》”在质量方面的要求笼罩了医院所有临床、药学、照顾护士、医技等科室。

    医疗质量清静焦点制度是指医疗机构及其医务职员在诊疗运动中应当严酷遵守的相关制度，主要包括：首诊认真制度、三级查房制度、会诊制度、分级照顾护士制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、殒命病例讨论制度、核对制度、手术清静核查制度、手术分级治理制度、新手艺和新项目准入制度、危急值报告制度、病历治理制度、抗菌药物分级治理制度、临床用血审核制度、信息清静治理制度等。

    要周全落实各项质量清静制度，自然离不开信息系统的支持。以患者为中心，以需求和应用为导向，以标准和清静为包管，增强顶层设计，借助信息化手段举行照顾护士质量把控，提高照顾护士事情效率，提升照顾护士效劳品质？此蒲俺５囊环，却正是西苑医院照顾护士事情的乐陋习则。

    作为新中国建设后由中央政府建设的的第一所大型中医医院，中国中医科学院西苑医院（以下简称“西苑医院”）具有集医、科、教、保健为一体的大型三甲中医医院的职能，在信息化生长洪流中，与时俱进，一直立异，借助互联网手艺改善古板的中医效劳。在照顾护士质量方面，打造了集临床移动照顾护士、照顾护士综合治理、护士继续教育三大板块为一体的照顾护士信息化建设。

（上图：西苑医院照顾护士部主任李静）

四大亮点打造个性化照顾护士

    不但是临床医学会提到精准化，西苑医院照顾护士部主任李静体现，在照顾护士事情中也需要精准化，不但是关于个体病患精准，在照顾护士系统的选型和模版设计上都需要精准。她先容称，2013年上线移动照顾护士系统前，西苑医院选择两家公司试点运行，最终选择了itb8888通博公司，是由于而最主要的缘故原由是该系统的先进性、可拓展性和个性化因素。itb8888通博提供了针对中医属性的个性化解决计划，并深扎医院内部，贴近临床，和照顾护士部配合探索和调解系统各功效，使其易于使用以及越发合理、便捷、高效。

    在移动照顾护士系统建设历程中，西苑医院探索出了多项奇异的应用“亮点”。

    亮点一：“辨证施护”模版。运用中医照顾护士整体看法和辨证施护的理念，凸显中医照顾护士特色优势，让中医照顾护士更具个性化和辨证性。李静举例，好比疼痛这一个照顾护士问题，在西苑医院中医辨证施护的模板中系统会细分到4-5类差别缘故原由导致的疼痛类型，提醒护士应接纳差别的照顾护士步伐，增强照顾护士效果。

    亮点二：“病重纪录”。在临床照顾护士事情中增强视察重点，阻止照顾护士监测项目的遗漏。关于差别病患执行响应的照顾护士事情和评估纪录，为医生提供患者动态信息，确保医疗清静。

    亮点三：“中医照顾护士计划效果评价表”。李静体现，西苑医院和itb8888通博正在完善这样的效果评价表，预计将投入医院照顾护士事情中，实验借助IT手艺举行客观评价，剖析何种中医照顾护士步伐和中医照顾护士手艺针对某种疾病，某一个症状的改善更有用果，借助信息化手段实现中医照顾护士的标准化以及精准治疗。

    亮点四：“PDCA全流程质量控制”。西苑医院移动照顾护士系统的应用实现了闭环治理流程，并完善了质量控制事情。在十大照顾护士质量控制指标中，照顾护士职员可随时随地盘问各项指标，对要害环节举行实时监测，将古板的周期质量评价反响后的质量控制转化为历程质量控制的实时跟踪质量控制，使照顾护士质量从履历治理走向科学化治理，从被动监测转变为自动监测，为一连刷新质量提供手段和依据。

（上图：西苑医院临床照顾护士系统的应用场景）

智能科学剖析优化治理职能

    移动照顾护士和照顾护士治理系统的综合应用，资助西苑医院照顾护士部提升了治理水平。李静告诉记者，照顾护士治理者可在系统中实时相识全院照顾护士职员动态，凭证科室事情量合理调配照顾护士人力资源，包管照顾护士清静；通过对护士事情轨迹的全程纪录，可为进一步开展照顾护士绩效审核提供依据。

    与此同时实现了全员、周全、全程照顾护士质量监控Ｕ展嘶な恐卫碇霸被箍伤媸鄙蟛槊扛隹剖艺展嘶な恐柿勘４娴奈侍饧暗ジ鱿钅勘４嫖侍獾目剖，实现了对各项数据举行多条件、多角度剖析，为治理决议提供支持，充分体现了周全质量治理和一连质量刷新的治理理念，提高了事情效率和治理效果。

    西苑医院的照顾护士治理系统中涵盖了职员信息治理电子化、护士排班电子化、护士长手册电子化、照顾护士质量控制细腻化、数据统计自动化、PDCA照顾护士质量一连刷新程序化等多项内容。通过直观的数据报表，照顾护士部治理职员可以对被扣分项举行汇总统计与剖析，并以此为依据举行跟踪催促，一连刷新，形成了照顾护士质量PDCA循环治理，经由一直的反响-整改-反响，最终提升临床照顾护士能力和治理水平。

继续教育有用缓解人才压力

    高水平照顾护士人才的欠缺，是影响医院照顾护士质量的一大“硬伤”，中医照顾护士人才尤为珍贵。对此，在西苑医院照顾护士部，早有一套照顾护士人才作育和提升机制，包管了照顾护士水平的一连提升。

    李静体现，中医临床照顾护士职员不但拥有西医临床照顾护士职员的照顾护士手艺，还要求其掌握中医的临床照顾护士手艺，好比辨证施护能力、中医照顾护士手艺应用、运用中医治未病理念举行康健宣教等。而现在，高等院校中的中医临床照顾护士专业却少之又少。

    西苑医院现有400多名护士，怎样资助护士实现护士分层治理、逐级合理提升，为年轻的护士们翻开职业上升通道，是照顾护士部治理者们思索的一浩劫题。为资助护士们提升执业水平以及举行合理评价，西苑医院团结itb8888通博打造了临床照顾护士继续教育系统，其中上线了在线考试系统，实现护士审核分层化、审核统计自动化。通过护士在线考试系统，有利于进一步作育筛选临床照顾护士高精尖人才，为医院整体照顾护士水平提供更扎实的包管。

（原文问题——西苑医院：一体化照顾护士系统打造精准化中医临床效劳）